Диагностика и лечение триадита у кошек
Диагностика и лечение триадита у кошек
Что такое триадит
Триадит – это собирательный термин, который подразумевает одновременное развитие воспалительного процесса в трех органах: тонкий кишечник, печень и поджелудочная железа. В результате патологического процесса лимфоциты начинают инфильтрировать структуры пораженных органов, накапливаясь в областях выведения их протоков.
Таким образом, развивается параллельный панкреатит, холангит и воспалительное состояние кишечника. Говоря простым языком, питомец при триадите страдает одновременно от трех заболеваний.
Именно совокупность таких нарушений и определяет основной механизм болезни. Детально триадит не изучен. Он часто диагностируется у животных старшего и среднего возраста.
Видео «Что делать, если кошку рвет»
В этом видео специалист расскажет, как лечить кошку при проблемах с ЖКТ.
При триадите в пораженных органах развивается воспалительный процесс, который приводит к их отеку. В результате органы не могут эффективно выполнять свои функции. У кота, больного этим недугом, развиваются следующие симптомы:
- происходит полный или частичный отказ от еды;
- далее с каждым днем нарастает дистрофия, так как жировой подкожный слой начинает быстро расходоваться;
- на 2–3 день болезни появляется рвота и питомец полностью отказывается от воды и еды. Иногда перед отказом от пищи развивается диарея.
Диагностические исследования показывают гепатомегалию и воспалительные процессы в пораженных органах.
Если животному не будет оказано профессиональное лечение в первые несколько дней, оно погибнет от осложнений (например, цирроза печени). Важно, чтобы врач не ошибся при постановке диагноза, так как у больного животного имеются признаки болезни печени, а также сбоя в работе кишечника и поджелудочной железы.
Лечение
У питомцев, которые имеют тяжелое проявление недуга, вначале назначается поддерживающая терапия. Она предполагает следующие действия:
- обезболивание;
- внутривенное введение жидкости;
- коррекция имеющихся электролитных нарушений;
- прием антацидов и противорвотных препаратов.
Для устранения каждого недуга, который входит в триаду патологических состояний, проводятся специфические варианты лечения.
Чтобы предупредить развитие липидоза печени, больным триадитом кошкам назначается специальная диета в виде энтерального питания. Кормление животного выполняется через эзофагостомический или назоэзофагеальный зонд.
Гипоаллергенная диета позволяет улучшить состояние питомца и при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК). В этом случае кормление выполняется гидролизованными или новыми белками. Положительный эффект от диеты будет заметен только через 2–3 недели.
При панкреатите у кошек диета с незначительным содержанием жиров не приносит ощутимой пользы (в отличие от собак). Поэтому она не подходит для лечения триадита.
При ВЗК назначаются антибиотики. Самым эффективным считается «Метронидазол», так как он обладает выраженным иммуномодулирующим действием. Это средство подавляет рост бактериальной флоры и нормализует кишечную микрофлору. Но при длительном использовании препарат может вызывать различные побочные эффекты (при низких концентрациях они возникают очень редко). Вместе с антибиотиками назначаются и иммунодепрессанты.
При триадите также прописывается иммуносупрессивная терапия. Если кошка не реагирует на диету, тогда ей прописываются «Преднизон» или «Преднизолон» (ежедневно по 2–4 мг/кг внутрь). При возникновении побочных эффектов или тяжелом течении болезни ветеринары назначают такие иммуносупрессивные препараты, как «Хлорамбуцил» и «Циклоспорин».
Стероиды вводятся в течение 4–6 месяцев. Потом они постепенно отменяются с целью контроля клинических проявлений. В редких случаях назначается пожизненное введение иммуносупрессивных средств.
При холангите прописывается поддерживающая терапия с применением желчегонных препаратов и гепатопротекторов. При недостатке кобаламина и фолиевой кислоты назначаются препараты, содержащие в своем составе эти компоненты. Такие добавки назначаются временно до момента, пока не пропадут клинические проявления.
Не стоит при триадите делать ставку на народные средства. Они могут лишь улучшить состояние животного. Для поддержания жизни больного кота необходима комплексная терапия с постоянным контролем у ветеринара.
Такая проблема, как триадит, требует особого внимания и профессионального лечения. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще с ним бороться.
Спросите ветеринара: Что на Земле есть триадиты у кошек? – Стиль жизни – 2019
5 ВОЛНУЮЩИХ СЛУЧАЕВ С ЖИВОТНЫМИ (Декабрь 2019).
Несколько месяцев назад кошку привезли в мою больницу. У нее была эпизодическая рвота. Она будет лишена симптомов в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, но потом будет страдать от нескольких дней сильной рвоты. Владельцы отметили, что анализы крови в прошлом показали небольшие нарушения с ее печенью. Я сразу же стал подозревать диагноз: триадит.
У другой кошки была четырехмесячная история плохого аппетита, летаргии и потери веса. Его пальто было скучно, и он казался хронически обезвоженным. Среди возможных причин был триадит.
Кошка пришла ко мне с внезапным началом сильной рвоты. В течение 36 часов она ничего не спала. Перед рвотой она казалась совершенно здоровой. Может ли она заразиться инородным телом? Может быть, это триадит?
Фактически, у всех трех кошек в конечном итоге был диагностирован триадит. Возникает вопрос: что в мире есть триадит?
Фотография доктора Эрика Барчаса Лиз Акоста
Медицинское определение триадита не будет очень полезно большинству людей. Триадит – синдром, в котором кошки страдают от одновременного панкреатита, воспалительного заболевания кишечника и холангита. Если вы еще не догадались, триадит – это туманное состояние, которое плохо понимается.
Давайте сломаем тему. Поджелудочная железа – это орган (а также железа), расположенный в брюшной полости. Он расположен недалеко от выхода желудка, и одна из его ролей – вырабатывать пищеварительные ферменты. Эти ферменты проходят через канал в кишечник, где происходит пищеварение и собираются питательные вещества. Панкреатит – это состояние, при котором поджелудочная железа воспаляется или раздражается.
У людей панкреатит связан с алкоголизмом. Очевидно, у кошек это не так. У собак панкреатит связан с потреблением диеты с высоким содержанием жиров и некоторыми лекарствами. У кошек не так много. Кошачий панкреатит – очень загадочный и плохо понимаемый синдром.
Воспалительное заболевание кишечника является синдромом, в котором кишечник хронически воспаляется. Одной из его особенностей является инфильтрация кишечника клетками иммунной системы. Считается, что состояние связано с лимфомой, наиболее распространенным раком у кошек. По-видимому, воспалительное заболевание кишечника может со временем превращаться в лимфому.
Ветеринар осматривает оранжевого кота Shutterstock
Холангит – это термин, который означает воспаление желчного протока. Желчь вырабатывается печенью. Желчь хранится в желчном пузыре, а затем проходит через желчный проток (который у кошек сливается с протоком поджелудочной железы) в кишечник, где он помогает в пищеварении.
Триадит – это комбинация этих трех вещей. Почему они происходят вместе? Ответ, похоже, лежит в анатомической близости. Поджелудочная железа и желчная система разделяют канал, и оба сливаются и расположены рядом с кишечником. Они работают вместе как система, и триадит возникает, когда система воспаляется.
Симптомы триадита сильно различаются у индивидуумов. Некоторые кошки могут испытывать взрывную рвоту. Другие могут иметь эпизодическую рвоту или плохой аппетит. Другие могут иметь смутные симптомы, которые могут включать потерю веса, плохой аппетит, аномальные стула, скрытие, летаргию, желтуху, боли в животе и тусклое пальто.
Что вызывает триадит? Это вопрос в миллион долларов, и никто не знает ответа. Текущие теории включают диетические аллергены, которые стимулируют иммунную систему, наследственные факторы и влияние бактериальных инфекций, которые переходят из кишечника в желчный проток. Многие эксперты считают, что большинство случаев триадита начинаются в желчном протоке, с воспалением, затем вспыхивающим в поджелудочной железе и кишечнике.
Потеря аппетита может быть симптомом триадита. Кошка в своей миске для еды от Shutterstock
Диагноз триадита может быть сложным. Окончательный диагноз требует биопсии пораженных органов. Мало кошек подвергается такому тестированию, потому что биопсии являются противоположностью неинвазивного тестирования.
Анализ крови и визуализация могут дать существенное понимание, когда подозревается триадит. Анализ крови может выявить изменения в печени и желчном протоке, и специальный тест на поджелудочную железу может дать представление об этом органе. Рентген помогает исключить другие причины симптомов. Ультразвук может дать представление обо всех трех рассматриваемых структурах. По моему опыту, большинство случаев триадита диагностируются с помощью ультразвука.
Лечение симптоматично. Если подозревается бактериальная инфекция, можно вводить антибиотики. Часто назначают средства для защиты от желудочно-кишечного тракта. Препараты против тошноты могут быть полезными. Часто используются болеутоляющие средства и стимуляторы аппетита. Стероиды, такие как преднизолон или будесонид, могут использоваться для снижения воздействия воспалительного заболевания кишечника.
Основным средством лечения может быть диетическое изменение. В частности, гипоаллергенные диеты могут снизить воздействие иммунной системы у кошек с условием. По моему опыту, только диетическая модификация может быть достаточной для контроля симптомов у кошек с легкими случаями триадита.
Прогноз для кошек с триадитом справедлив. Состояние не может быть излечено, но в большинстве случаев его можно контролировать. Поговорите со своим ветеринаром, если ваша кошка испытывает симптомы, совместимые с триадитом.
Подробнее о кошках и здоровье:
- 5 вещей, которые я сделал неправильно, когда я взял свою кошку в ветеринар
- Ваша кошка когда-либо давала вашему ветеринару смешную историю?
- 11 чрезвычайных ситуаций для кошек, нуждающихся в немедленном ветеринарном обращении
У тебя вопрос для доктора Барчаса? Попросите нашего ветеринара в комментариях ниже, и ваша тема может быть представлена в следующей колонке. (Обратите внимание, что если у вас есть чрезвычайная ситуация, немедленно обратитесь к своему ветеринару!)
Триадит у кошек – причины, признаки и лечение
Евгения Михайлова • 19.05.2019
Нередко владельцы кошек сталкиваются с тем, что их любимец отказывается от еды, нюхает ее и отходит. Иногда это списывают на привередливый характер, но чаще за таким поведением скрывается проблема.
Кошка ест небольшими порциями несколько раз в день. Маленький хищник способен съесть за раз почти дневную норму только в том случае, если пища очень вкусная. Сытая кошка не будет подходить к миске и обнюхивать предложенное. Равнодушие к еде в сочетании с длительным перерывом между трапезами – это заболевание, которое нужно установить и лечить.
Причины триадита у кошек
Одной из таких болезней является триадит. Правильнее назвать его комплексом симптомов, потому что у заболевшего животного повреждается сразу несколько органов. На сегодняшний день триадит у кошек встречается часто.
Симптомы триадита у кошек
Основной сложностью при первоначальной диагностике является то, что симптомы триадита у кошек расплывчаты. По ним не всегда можно догадаться, что именно беспокоит животное. Самым явным, первым и, зачастую, единственным симптомом триадита является полный отказ от еды. Кошка иногда не возражает, если ей насильно заливают бульон или другую пищу, но сама есть отказывается.
Сонливость – характерное проявление триадита. Животное выглядит болезненным, его шерсть взъерошено, кошка не вылизывается и не потягивается.
Температура тела кошки может быть как повышенной, так и нормальной. Это зависит от стадии заболевания.
Рвота может присутствовать в начале заболевания, но чаще всего триадит проходит без срыгивания и без расстройства стула.
Диагностика
Диагностика связана с подтверждением воспалительных процессов в желчевыводящих протоках, печени и поджелудочной и одновременным исключением других болезней. В частности, триадит похож на раннюю стадию вирусного заболевания панлейкопения, на хроническую почечную болезнь, на глистную инвазию (особенно, когда у владельцев нет возможности проконтролировать стул кошки) и на ряд других, реже встречающихся болезней.
Визуальную диагностику владелец может провести и самостоятельно. При триадите уже в первые дни заболевания цвет кожных покровов кошки меняется. Достаточно рассмотреть ушную раковину изнутри. Ее цвет бледный или желтовато-бледный укажет на проблемы с печенью. Слизистые во рту также становятся с розовых почти бесцветными.
Лечение триадита
Лечение триадита у кошек начинают с постановки внутривенного катетера. Если у животного здоровые почки, то назначаются инфузии в досттаточном объеме (зависит от возраста и веса животного), гепатопротекторы, антибиотики и противомикробные препараты.
Для снятия воспаления со стенок кишечника и желчевыводящих путей могут назначаться вязкие лечебные составы. Для облегчения отхождения кала и для предотвращения калового завала животному предписывается легкое слабительное.
Готовые средства
Для инфузий применяют раствор Рингера и глюкоза. В качестве антибиотического препарата выбирается один из цефалоспоринов. Метронидазол в виде капельниц назначается в обязательном порядке, даже если у кошки есть проблемы с почками. Дополнением к интенсивному лечения в первые его дни становятся витамины группы В.
Народные средства
Из народных средств, снимающих воспаление и восстанавливающих работу ЖКТ, является отвар ромашки. Его заваривают по инструкции и дают кошке в свежем теплом виде. Хранить более одного дня настой нельзя, а оптимальная температура для вливания животному составляет 35-38 градусов.
Народные средства не могут заменять лекарственными препараты и даваться должны только после согласования с врачом.
Прогноз
При своевременном начале правильного лечения прогноз в большинстве случаев хороший. Исключения составляют ситуации, когда триадит вызван неизлечимым заболеванием (например, злокачественной опухолью тонкого кишечника или панкреонекрозом).
После активного лечения владелец животного уже на 3-5 день заметит улучшения. Сначала это только активность кошки. Она потягивается после сна, может начать себя вылизывать. Обнюхивает вкусный корм и не отворачивается, а пробует понемногу. Для этого периода рекомендуется вкусная легкая еда. Из сухих кормов можно отдать предпочтение RoyalCaninдля чувствительного пищеварения или для привередливых кошек, из натуральной еды можно предложить куриное филе в отварном или сыром виде, телятину, филе хека. Жирное и жареное кошкам не рекомендуется вообще, но в этот период категорически запрещается.
После полного восстановления в течение недели можно вернуться к привычному питанию.
Профилактика
Список причин, которые могут вызывать триадит, постоянно пополняется. Заболевание хорошо еще не изучено, но основная рекомендация ветеринаров состоит в соблюдении диеты. Резкая смена корма или жирное питание недопустимы. Особенно это касается кошек с чувствительным пищеварением, склонных к утренней рвоте.
Диагностика и лечение триадита у кошек
Триадит у кошек
Это синдром кошек среднего и старшего возраста.При этом заболевании лимфоциты инфильтрируют структуры печени, поджелудочной железы и кишечника в местах выведения протоков этих органов. Причиной этого служит иммунная реакция организма на инородное тело, бактериальных агентов или токсические компоненты в кишечнике.В процесс может быть вовлечен один из органов или все. Особенность данного заболевания — возможность перехода патологического процесса с органа на орган, ввиду из тесного анатомическое сообщения. Пораженные органы становятся отечными, не могут нормально функционировать. Когда лимфоциты накапливаются только в подслизистом слое кишечника, болезнь называют IBD — воспалительное заболевание кишечника. При поражении только печени — гепатит, при поражении поджелудочной железы — панкреатит. Все эти заболевания встречаются чаще вместе, но на ранних этапах может превалировать одно.
Иктеричность кожных покровов
Симптомами является прогрессирующая анорексия (отказ от еды), кахексия (исхудание), рвота, диарея, иктеричность.
Диагностика: биохимический анализ крови, клинический анализ крови, УЗИ печени и кишечника, биопсия. Наиболее сложно диагностируется панкреатит, поэтому он всегда остается в дифференциальных диагнозах.
Лечение направляется на заболевание с наиболее яркой симптоматикой. Необходимо назначения диеты в кормлении, антибиотикотерапии, иммуносупресивных препаратов.
Холангит можно подразделить на два подвида: нейтрофильный и лимфоцитарный.
Нейтрофильный холангит возникает как правило из-за восходящей инфекции от желудочно-кишечного тракта. Часто он сопровождается панкреатитом. Данная патология часто встречается вместе с застоем желчи, происходящей на фоне воспаления, а не обструкции.
Симптомы: летаргия, анорексия, пирексия, иктеричность, иногда абдоминальные боли.
Лечение: антибактериальная терапия, курс не менее 4-6 недель. При сильном воспалении и билиарном стазе — преднизолон.
Прогноз благоприятный при раннем начале лечения.
Лимфтоцитарный холангит — хроническое состояние, длящееся от месяца до года. Встречается у молодых кошек, особенно часто регистрируется у персидской породы. Этиология не известна. Не исключен иммуноопосредованный механизм возникновения.
Симптомы: летаргия, отсутствие аппетита, жажда, потеря веса, брюшная стенка дряблая, пальпируется увеличенная печень, иктеричность. Кошка может не отличаться от своих здоровых соплеменников и даже показывать полифагию.
Лечение: кортикостероиды на 4-6 недель антибактериальная терапия, урсодезоксихолиевая кислота.
Прогноз: средняя продолжительность жизни кошек с данным диагнозом 36 месяцев. При развитии асцита прогноз неблагоприятный.
Лечение гепатита: внутривенная терапия, витамин К, метионин, силимарин, холеретики (урсодезоксихолиевая кислота), диета и раскорм, противорвотные (маропитант, метоклопрамид), стимуляторы аппетита (витамин В12), диуретики при угрозе развития асцита.
Лечение панкреатита: внутривенная терапия, противорвотные (маропитант, метоклопрамид), Н2антогонисты (ранитидин, фамотидин), стимулятор аппетита (витамин в12), антиоксиданты (метионин, селен)