Аденокарцинома, или железистый рак у кошек

Аденокарцинома у возрастной кошки

Member

Группа: Members
Сообщений: 17
Регистрация: 11.3.2018
Хвостов: 1
Город Екатеринбург
Пользователь №: 23704

Спасибо сказали: 0 раз

1. Кошка беспородная, примерно 14 лет, 4,1 кг
2. Не стерилизована, подарили как кота
3. Ни разу не прививалась
4. Ни разу не глистогонили
5. Сырые куриные желудки, вареная куриная печень, вареная рыба, сметана, свежая трава в течении всего года, вечером пакетный корм. Иногда вареные овощи, хлеб, сырой фарш. Пьет воду из банки для цветов.
Писает несколько раз в день всегда в лоток, какает 1 раз утром.
6. Температура тела
7. Кошка с характером, нежности строго по её желанию. Месяц назад при почёсе пуза обнаружили вытянутое плоское уплотнение размером 3см и сосок рядом с уплотнением был в 2 раза больше, чем остальные. Поведение кошки, аппетит не изменились. Разве что, примерно с полгода, во время сна, иногда стала издавать звуки – похрипывания, постанывания. На прощупывание пуза и уплотнения кошка особо не реагировала. Почитали форумы, посоветовались с кошатниками и понеслись ко врачу.
8. Терапевт нашла множественные опухоли. Сдали анализы крови, УЗИ брюшной полости, УЗИ сердца, рентген, сходили к онкологу. Врачи рекомендуют резать в 2 этапа с перерывом в 1-1,5 месяца. Ничего не гарантируют, говорят, что кошка возрастная – без операции полгода, с операцией – около двух лет жизни. Может умереть на столе, не выйти из наркоза, умереть через неделю после операции от множества причин. Опухоль потом всё равно вернется, дело времени.

Лейкоциты – 8,1 (5,5-19,0)
Эритроцитты – 10,0 (5,4-10,3)
Гемоглобин – 151г/л (90-150)
Гематокрит – 49% (32-47)
Тромбоциты – 465 (130-500)
СОЭ – 4 (0-10)

нейтрофилы незрелые несегм. – 2 (0-5)
нейтрофилы сегментирован. – 67 (40-71)
лимфоциты – 19 (21-40)
эозинофилы – 10 (0-3)
моноциты – 2 (0-2)

АЛТ – 141,8 (12-130)
Белок общий – 66,4 (57-89)
Креатинин – 199,7 (71-190)
Мочевина – 12,0 (5,7-10,9)
Глюкоза – 7,6 (4,1-8,8)
Щелочная фосфатаза – 32,6 (14-111)
АСТ – 60,4 (0-48)
Калий – 3,4 (3,5-5,3)
Кальций – 2,0 (1,9-2,8)
Билирубин общий – 6,1 (0-17)

УЗИ брюшной полости:
Мочевой пузырь – визуализируется, степень наполнения – слабая, стенка – не утолщена, полость заполнена эхопрозрачным содержимым, эхогенность мочи – эхопрозрачна.
Матка – визуализируется, тело 0,72см увеличено, без содержимого, рога матки расширены до 0,8см, есть просвет заполнен гипоэхогенным содержимым.
Почки – расположение типичное, форма овальная правильная. Размер – L 2,97*2,03 R 2,99*1,98см не увеличены. Контуры ровные, четкие. Эхогенность коркового слоя повышена. КМД сглажен. Лоханка не расширена. Мочеточник не визуализируется.
Печень – размеры не увеличены, контуры ровные. Эхоструктура однородная, мелкозернистая. Сосудистый рисунок не изменен. Объемные образования не определяются.
Желчный пузырь – степень наполнения хорошая, стенка не утолщена, содержимое полости однородное.
Селезенка – размеры не увеличены, контуры ровные, границы четкие, эхогенность нормальная, эхоструктура однородная, кровеносные сосуды не расширены, объемные образования не визуализируются.
Брюшная полость – желудок слабо наполнен, стенка не утолщена. Кишечник не расширен, стенка не утолщена, в полости умеренное количество газа. признаков задержки жидкости нет. Перистальтика сохранена. Мезентериальные л/у без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗИ признаки диффузных изменений в почках, эндометрита.

Рентгенография: Тень сердца не увеличена. Средостение не расширено. Лимфоузлы грудной полости не увеличены. Очаговые образования в полях легких не выявлены. Инфильтративных теней в полях легких нет , контуры сердца и диафрагмы четкие.
Печень и почки не увеличены. Мочевой пузырь слабо наполнен. Визуализирована матка, диаметр тела и рогов матки до 10мм.
Признаков костнодеструктивных изменений нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: незначительное увеличение размеров матки. Рг-признаки метастазов не выявлены.

УЗИ сердца: без УЗИ-патологий на момент исследования.

Заключение онколога: предварительный диагноз – аденокарцинома молочных желез. К лечению – прогноз осторожный.
Рекомендована мастэктомия+удаление матки, 1ая химия при хорошем самочувствии на 4-5 день, потом по результатам гистологии.

9. Рекомендовано в/в кап 1-2 дня перед операцией
Диета Пурина НФ (ренал) – длительно
Ренал адванс – 6 месяцев
Вазотоп 0,625 (вет) с утра до еды по 1/4 т*1 р/д 5 дн, по 1/2 т*1 р/д 5 дн, по 3/4 т*1 р/д 1 месяц

Все анализы и назначения переписала дословно, в УЗИ сердца прописала только диагноз (если надо – могу и его переписать слово в слово).
Когда пришли домой, сообразили, что врач ничего не рассказал как поддерживать кошку, если мы не будем ее оперировать. Так что не могу сказать, какое лечение в этом случает рекомендовано.

Читать еще:  Как определить пол ежика

Кошка все процедуры перенесла крайне тяжело. Мне даже показалось, что после всех визитов в больницу опухоль из плоской лепешки превратилась в длинный объемный рубец. Просмотр форумов, чтение статей, изучение статистики с выбором не помог. Только выявил одну закономерность – резать советуют только врачи. Владельцы кошек, которые откликнулись – отговаривают, не советуют мучить животное. Ни один владелец кошки, которая прожила достаточно после вмешательства, не написал.
Пошла третья неделя после обнаружения опухоли, мнения семьи разделились, половина-резать, половина – не мучить. Напоминаю, что кошка возрастная – 14 лет.
Решила еще раз спросить совета у всех, пусть откликнутся не только врачи, но и хозяева пушистых питомцев, может чей-то опыт нам поможет определиться.

Рак кишечника (кишечная аденокарцинома) у кошек

Кишечная аденокарцинома является достаточно распространённой злокачественной опухолью у кошек. Факторы возникновения этого заболевания до конца не выявлены, однако эксперименты показали, что какую-то роль могут играть нитрозамины. Кишечные аденокарциномы могут быть нодулярными или кольцевидными. К моменту постановки диагноза часто присутствуют метастазы, чаще всего в брыжеечных лимфатических узлах. Другие места метастазирования включают в себя печень, почки, брюшную полость, лёгкие и сальник. Кишечные аденокарциномы показывают агрессивный локальный рост, опухоли после удаления часто возникают снова.

Клинические признаки

Кишечные аденокарциномы наблюдались у животных в возрасте от 3 до 13 лет, однако в большинстве случаев возникают у пожилых кошек. Средний возраст развития этого заболевания составляет от 10 до 12 лет. Коты более предрасположены к болезни, чем кошки. Породной зависимости не наблюдалось.

Опухоли тонкой кишки сопровождаются рвотой, потерей веса, дёгтеобразным стулом, метеоризмом и урчанием в животе. Опухоли толстой кишки характеризуются наличием крови и слизи в кале и болезненными позывами к испраженению. Другие признаки, появляющиеся при любой форме болезни, включают в себя потерю аппетита, диарею и признаки, характерные для острой кишечной непроходимости или прободения и перитонита.

Диагностика

Малые кишечные аденокарциномы прощупываются трансабдоминально в середине брюшной полости. Раздутые петли тонкой кишки также обнаруживаются при пальпации, а ректальное обследование может выявить дёгтеобразный стул и ярко-алую кровь.

С кишечной аденокарциномой также связаны различные паранеопластические синдромы, в том числе кожные заболевания и синдром сгущения крови.

Кроме кишечной аденокарциномы подобные симптомы могут вызывать следующие состояния: инородное тело в кишечнике, синдром раздражённого кишечника, алиментарная лимфома, паразиты, лейомиома или лейомиосаркома и панкреатит.

Анализ крови часто показывает микроцитарную, гипохромную анемию из-за хронического кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Из-за истощения вследствие кишечного кровотечения и обезвоживания может быть повышен азот мочевины крови. Анализ кала на скрытую кровь может быть положительным.

Обычная рентгенография может обнаружить опухоль в брюшной полости или раздутые петли тонкого кишечника. Контрастная рентгенография используется для локализации дефектов наполнения внутрипросветных опухолей, особенно если скопление газов затрудняет использование УЗИ. Рентгенография органов грудной клетки также рекомендуется при диагностике для выявления возможных метастазов в лёгких.

УЗИ брюшной полости является более точной процедурой, чем рентгенография, и может оценить степень вовлечения окружающих органов. Кроме этого УЗИ позволяет оценить состояние стенок кишечника. Кишечные аденокарциномы у кошек, как правило, смешанной эхогенности и часто асимметричны.

Эндоскопия используется как для обеспечения визуализации повреждённого участка, так и для биопсии. Тонкоигольная аспирационная биопсия под ультразвуковым контролем может обнаружить опухолевые клетки эпителия, что исключает лимфому. Поскольку опухоли часто располагаются глубоко под поверхностью слизистой оболочки, эндоскопическая биопсия зачастую не даёт достаточной информации для постановки диагноза. Поэтому для окончательной постановки диагноза необходимы диагностическая лапаротомия и хирургическая биопсия.

Лечение

Как для малых так и для больших кишечных аденокарцином, лечением является хирургическая операция. Дополнительно показана химиотерапия, что значительно улучшает показатели времени выживания для кошек с аденокарциномой толстой кишки, среднее время выживания улучшилось от 56 до 280 дней.

Применение лучевой терапии при кишечных аденокарциномах не подвергалось детальным исследованиям в связи с относительной нетерпимостью к радиации окружающих тканей.

Слабительные средства могут быть полезны в случаях, когда кольцевидная опухоль вызывает сужение просвета кишки.

Прогноз

Если не началось метастазирование, прогноз может быть достаточно хорошим, при условии что будет проведена хирургическая операция.

Существует значительный периоперационный риск для кошек с аденокарциномой тонкой кишки, связанный с высоким уровнем смертности в течение первых двух недель после операции. Для кошек с обширными опухолями среднее время выживания после операции – примерно 4,5 месяца, с малыми опухолями – примерно 1 год.

Читать еще:  Чем кормить абиссинских кошек

Чтобы отслеживать развитие болезни, рекомендуется, чтобы кошка проходила полное клиническое обследование, рентгенографию грудной клетки и УЗИ брюшной полости на 1-й, 3-й, 6-й, 9-й и 12-й месяц после операции.

Ветеринарная медицина

Рекомендации при применению препарата «Теранекрон» при лечении аденокарциномы молочной железы у кошек

Скрипник В.И., кандидат ветеринарных наук

Опухоли молочной железы у кошек занимают ведущее место в структуре всех заболеваний незаразной патологии, а их возникновение связывают как с нарушениями в генетическом аппарате клетки, так и наличием канцерогенов в воздухе, воде, почве, продуктах питания и радиацией среды обитания.

Современные подходы к лечению животных с новообразованиями сводятся, главным образом, к оперативному вмешательству, который нельзя рассматривать как единый способ решения проблемы, поскольку операция не гарантирует удаление всех опухолевых клеток из организма. Поэтому лечение опухолей должно сочетаться с химиотерапией (т.е. применение противоопухолевых лекарственных препаратов, разрушающих опухолевые клетки).

Мы определили эффективность применения теранекрона и метастопа при лечении аденокарциномы молочной железы у кошек.

Препарат «Теранекрон» содержит экстракт яда тарантула в концентрации безопасной для млекопитающих и обладает эффективным противоопухолевым действием при раке молочной железы. Препарат «Метастоп» содержит активные компоненты, обладающие мощным противоопухолевым и антиметастатическим действием.

Данные исследования проводили на базе частной клиники «Dogetcat»,а также клиники кафедры хирургии и акушерства Южного филиала Национального университета биоресурсов и природопользования Украины «Крымский агротехнологический университет» г. Симферополь. Объектом для исследований служили больные кошки различных пород с аденокарциномой молочной железы.

Всех животных с подозрением на аденокарциному подвергали общему клиническому обследованию с измерением температуры, пульса, дыхания. Пораженную молочную железу исследовали осмотром и пальпацией, а также отбирали пробы пораженных тканей для гистологического исследования.

Диагноз на аденокарциному ставили на основании клинических признаков и результатов гистологического исследования.

Нами было отобрано 15 кошек различных пород в возрасте от 10 до 15 лет с диагнозом аденокарцинома молочной железы. Всем кошкам была проведена мастэктомия, с последующим применением в послеоперационный период теранекрона (n=7) в дозе 1 мл подкожно с интервалом 5 суток, курсом 3 инъекции и метастопа (n=8) по 0,25 гр peros 1 раз в сутки 30 дней.

Эффективность комплексного лечения оценивали по наличию или отсутствию метастазов в молочной железе в течение 45-90 дней после операции.

За период с 2009 по 2010 годы принято 98 кошек с опухолью различных органов и тканей, из них 51 с опухолью молочной железы (52,04%). Чаще выявляли аденокарциному (37,25%) и миосаркому (27,45%).

В начале заболевания опухоль выявляли на стадии мастопатии, а затем заболевание переходило в злокачественную форму.

Клинически при аденокарциноме у кошек обнаруживали множественные или одиночные образования в пакетах молочной железы неправильной округлой формы в диаметре от 3 до 8 см. Чаще всего они были плотной консистенции, неподвижные, безболезненные, с бугристой поверхностью, а кожа над новообразованиями имела синюшный оттенок и зачастую была изъязвлена. Из общих клинических признаков отмечали слабо выраженное угнетение (n=9), температура тела при этом была 38,6±1,02°С, частота пульса – 115,4±4,4 ударов в минуту, частота дыхания 23,2±2,2 дыхательных движений в минуту. Гистологически при аденокарциноме выявляли низкодифференцированные клетки молочной железы.

Мастэктомию выполняли под общим и местным обезболиванием, а аденокарциному по возможности отделяли тупым путем, с частичным захватом прилегающих тканей. На все сосуды накладывали лигатуры до их рассечения. После удаления опухоли, рану ушивали кетгутом, а на кожу накладывали узловатые швы.

Наблюдение за животными вели на протяжении всего периода лечения с обследованием послеоперационной раны на 3, 7, 14, 21, 28, 35 и 45 дни. При этом анализировали процесс заживления раны и наличие или отсутствие метастазов в тканях молочных желез.

Рана в послеоперационный период заживала в течение 10-14 дней. При этом отмечали в первые трое суток наличие признаков воспаления в зоне операции. Общая температура тела находилась в верхних границах физиологической нормы на протяжении всего периода заживления раны. Существенных изменений в течение раневого процесса после удаления опухоли мы не наблюдали.

При применении препарата «Теранекрон», который содержит экстракт яда тарантула в концентрации безопасной для млекопитающих и обладает эффективным противоопухолевым действием при раке молочной железы, рана заживала в течение 10-12-ти дней. Температура тела в этот период была в пределах 38,6±1,6°С, пульс составлял 115,3±3,4 ударов в минуту, дыхание – 25,1±2,5 дыхательных движений в минуту. К 45-му дню исследований у животных этой группы признаков рецидивирования не было обнаружено, у всех животных наблюдали полное выздоровление. При исследовании на 90-й день после операции у кошек также не отмечали уплотнений в пакетах молочных желез.

Читать еще:  Американская жесткошкерстная кошка кто она

В группе кошек с аденокарциномой (n=8), которую лечили препаратом «Метастоп», содержащим активные компоненты, обладающие мощным противоопухолевым и антиметастатическим действием, признаки воспаления в зоне операции исчезали к 14 дню. На 28-й день все животные были активны. Температура тела составляла 38,7±1,2°С, частота пульса – 118,4±4,5

ударов в минуту, частота дыхания 24,2±3,2 дыхательных движений в минуту. Однако при пальпации молочной железы у двух животных были выявлены незначительные уплотнения, не имеющие четких границ. К 45-му дню эти уплотнения были увеличены, а их размер достиг 10 мм в диаметре. На 90-й день после операции опухоли молочной железы были размером от 2,5 до 4,5 см.

При лечении аденокарциномы молочной железы с применением в послеоперационный период препарата «Метастоп» выздоровление наблюдали лишь у 75% животных.

На основании проведенных клинических исследований, считаем, что аденокарциному молочной железы у кошек необходимо удалять оперативно, с назначением в послеоперационный период препарат теранекрон в дозе 1 мл подкожно с интервалом 5 суток, курсом 3 инъекции, так как он обеспечивает 100% выздоровление животных без развития рецидивов опухоли на 90-й день после начала лечения.

Аденокарцинома

Аденокарцинома (от греч. aden – «железа», karcinoma – «опухоль») – это злокачественное образование, которое развивается из эпителиальных клеток железы. В отличие от аденомы, в железистом раке наблюдается анаплазия эпителиальных клеток: они лишены полярности, а также характеризуются разной величиной и формой. Обычно аденокарцинома у собак и кошек копирует ту железу, из которой она возникает. Самыми распространенными у животных новообразованиями признаются опухоли мейбомиевых (сальных) желез. Они препятствуют нормальному смыканию глаз, вызывая раздражение роговицы, если располагаются на внутренней стороне века.

Причины

Согласно офтальмоонкологической практике, аденокарцинома чаще встречается у питомцев среднего и старшего возраста 6-8 лет (вне зависимости от пола.) Особенная породная предрасположенность отсутствует, что отмечается и в случае дистрофии роговицы у собак. Аденокарцинома у кошек регистрируется чаще, у 75 % диагностируемых. У собак же преимущественно фиксируются доброкачественные опухоли. Причинами могут быть:

  • экология,
  • нерационально питание,
  • наследственность,
  • травма,
  • инфекция,
  • воздействие токсинов и пр.

Напомним, что любое доброкачественное образование может со временем превратиться в аденокарциному у собак (фото представлено на сайте).

Симптомы

Источник опухоли находится в глубине века – в самой железе. По сути, новообразование, которое видно над поверхностью, является малой частью пораженной ткани. Оно провоцирует воспаление роговицы и иногда кровоточит.

  • беспокойство животного (трет, чешет лапой глаз);
  • краснота или изъязвление края века;
  • повышенное слезотечение, выделения из глаз (слизистые или гнойные);
  • узелки или массивные образования на веке либо по его краю;
  • сильное покраснение конъюнктивы;
  • помутнение или пленка на роговице;
  • блефароспазм (прищуривание);
  • пигментация и васкуляризация роговицы (в тяжелом случае).

Первоначально при аденокарциноме у кошек присутствует минимальный перечень симптомов. Соответственно, даже при обнаружении несущественных признаков заболевания рекомендуется срочно обратиться к специалисту.

Диагноз

Чем раньше опухоль диагностирована врачом, тем проще и эффективнее будет протекать ее лечение. Диагноз ставит ветеринарный офтальмолог путем визуального осмотра щелевой лампой и офтальмоскопии. При наличии дефектов роговицы выполняют ее окрашивание 1 % флуоресцентным раствором (флуоресцеином), чтобы определить границы и объем поражения. При необходимости возможно назначение микологического, бактериологического и цитологического исследований смывов с роговицы и соскобов с век, рентгенографии грудной клетки (при подозрении метастазов), общего и биохимического анализа крови, анализа мочи.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально. В основном применяется хирургическое вмешательство, как и при дермоиде глаза у собаки. Ошибочным решением ветврача является удаление выступающей области опухоли – она срезается скальпелем, что приводит к временному косметическому урегулированию проблемы. Единственно правильной тактикой в лечении аденокарциномы у кошек и собак считается ее полное устранение (с участком ребра века и мейбомиевой железой) сразу же после обнаружения. Удаление проводится с помощью лазера, радиотерапии, криохирургических способов и т.д.

Очень важно уделять внимание новообразованиям небольших размеров, не дожидаясь разрастаний их ткани. При поражении века на 50 % после нейтрализации опухоли возникший дефект компенсируется реконструктивной блефаропластикой. В послеоперационный период используются:

  • капли с антибиотиком,
  • системный антибиотик,
  • защитный воротник.

Аденокарцинома у собак и кошек развивается довольно быстро, поэтому не стоит откладывать визит к офтальмологу, заметив малейшие симптомы. Записавшись на прием, вы сделаете первый шаг к успешному выздоровлению вашего питомца.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector